昨天，記者獲悉，今年我市首例人感染ｈ７ｎ９禽流感病人———老張歷經８０多天的生死磨難，已脫離生命危險，目前處于康復中。雖然還住在重癥監護病房里，老張已能自主呼吸，一邊聽著音樂，一邊寫字。

    “２０１６年１月３日７時，５１歲的老張因接觸活禽發熱轉入重癥監護病房時，肺幾乎全白。”昨天，鄞州人民醫院重癥監護主任安敏飛想起那一幕，至今難以忘懷。從那天起，醫護人員全副武裝，戴上ｎ９５口罩，穿上隔離衣、鞋套，戴上防護眼罩及帽子，陪著老張闖過鬼門關。

打響“保肺戰”

    “當時老張已神志不清，口唇發紫……”安敏飛說，若再不采取措施保護肺，他隨時會因呼吸衰竭缺氧而死。該院禽流感專家組決定用人工肺進行呼吸替代治療，使老張的氧供得以維持，并實現損傷肺的休息和保護。

    浙江省人民醫院和寧波二院的體外膜肺氧合團隊趕到，給老張實施緊急留置血管導管并體外轉流。

    １月５日１５時，鄞州人民醫院副院長俞萬鈞冒著被感染的危險，親自為老張進行支氣管鏡檢查，吸痰操作并吸出大量痰液……

    經過醫務人員兩天兩夜的全力搶救，總算把老張從鬼門關拉了回來。

    一波未平，一波又起

    １月１０日２１時３０分，老張突然出現全身寒戰抽搐，右股靜脈管置管處有滲血，體溫上升至３９．４度，情況不妙。

    院方立即組織禽流感專家小組搶救，但老張的病情越來越危重。

    當務之急是盡快找到病因。

    一項項檢查展開，在血培養里發現了多重耐藥鮑曼不動桿菌，經過專家組研究討論后，確定是導管相關性血行感染。醫生立馬對癥下藥，經過一天一夜的搶救，直至次日１７時，老張的生命體征總算恢復平穩。

    剛松了一口氣，新的問題又出現了。由于氣管插管留置時間太久，若不拔管容易造成口腔潰瘍等并發癥，但老張還要靠呼吸機輔助呼吸。

    怎么辦？醫生最后決定先暫停抗凝藥物２個小時，然后再進行氣管切開術。俞萬鈞親自主刀，歷時近一個小時，手術過程很順利。

    老張的病情變化莫測，反復無常，醫生每天在為選擇保護他的哪個臟器而制定不同的治療方案。

    病程持續了近一個月，人工肺已使用了２０多天，多次嘗試暫停人工肺氧合器失敗。一波未平，一波又起，老張突然又出現氣胸、血小板偏低、肺部感染加重等癥狀。

    ２月３日，專家組果斷決定撤離管置治療。撤機后老張的血氧飽和度一度難以維持，并出現感染性休克，調高呼吸機參數及抗感染治療后，循環呼吸才逐漸恢復正常。

    一個月后指標轉陰

    經過一個月的精心護理及搶救，老張的禽流感病毒指標總算轉陰，肺部感染也得到了控制，總算挺過最艱難的一關。

    “這一個月對我們來說簡直是度日如年，我媽媽更是整天以淚洗面。”兒子小張一提及父親的病情，至今仍膽戰心驚。

    安敏飛也禁不住感慨：不僅醫生時刻監測病情變化，不斷調整治療方案，護理團隊也三班倒，２４小時不間斷護理。護士的活動區域局限在那間十平方米不到的負壓隔離“艙”房內。為避免上廁所，每個人進“艙”前不能喝水，輪到換班時，脫掉防護服，里邊的工作服像從水里撈出來一樣。她們的面頰因為長時間戴著厚厚的防護口罩被捂得發紅，眼睛水腫，有的甚至出現過敏……

    經過近一個月的康復鍛煉，老張的四肢肌力及呼吸功能逐漸恢復。如今他可以自行打開收音機聽音樂、玩手機、看報紙了。

    “看著爸爸一天天好轉，我很感激鄞州人民醫院所有的醫務人員，是他們救了我爸爸……”昨天，兒子小張激動地告訴記者。