2023年8月13日至2024年2月1日，沙特阿拉伯王國衛生部報告了4例中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例，包括2例死亡病例。報告的病例來自沙特阿拉伯的利雅得、東部地區和卡西姆地區（圖1）。2023年10月10日至2023年11月16日，通過實時聚合酶鏈反應對這些病例進行了實驗室確認。
所有4例病例均有合并癥，并且均不是衛生保健工作者。病例中兩人為男性，兩人為女性，年齡從59歲至93歲不等。這些病例在2023年9月15日至2023年10月26日期間出現癥狀，包括發熱、咳嗽和呼吸短促。兩例病例分別于2023年10月19日和2023年12月24日死亡。
在4例病例中，有一人畜養駱駝，另一人則因其家庭成員畜養駱駝而有間接接觸單峰駱駝的記錄。另外2例病例無明確的已知風險因素暴露史。他們當中沒有人報告在出現癥狀前14日內有飲用未經處理的駝奶史。這些病例之間沒有已知的流行病學接觸史。
自2012年沙特阿拉伯王國首次報告中東呼吸綜合征冠狀病毒以來，共報告了2200例人類病例，其中包括858例死亡病例？傮w而言，世衛組織所有六個區域有27個國家報告了人感染中東呼吸綜合征冠狀病毒病例。在全球報告的2609例中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例和939例死亡病例中，分別有84%和91%由沙特阿拉伯王國報告，包括這些新報告的病例和死亡病例（圖2）。自2019年以來，中東以外的國家沒有報告過中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例。
圖1.沙特阿拉伯王國2023年8月13日至2024年2月1日期間按城市和地區分列的中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例的地理分布（n=4）。
圖2：2012年至2024年*沙特阿拉伯王國報告的中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例（n=2200）和死亡病例（n=858）流行曲線
中東呼吸綜合征（MERS）是一種由中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）引起的病毒性呼吸道感染。大約36%的中東呼吸綜合征患者已死亡，盡管這可能高估了真實死亡率，因為現有監測系統可能漏掉了輕癥病例，且病死率僅根據實驗室確診病例計算。
人類通過直接或間接接觸單峰駱駝感染中東呼吸綜合征冠狀病毒，單峰駱駝是該病毒的自然宿主和動物傳染源。中東呼吸綜合征冠狀病毒已表現出人際傳播能力。到目前為止，非持續性人際傳播已經在密切接觸者和衛生保健機構中發生。截至目前，衛生保健機構之外的人際傳播有限。
中東呼吸綜合征疾病的表現從沒有癥狀（無癥狀）或輕微呼吸道癥狀到嚴重急性呼吸道疾病和死亡不等。中東呼吸綜合征疾病的典型表現是發熱、咳嗽和呼吸短促。肺炎是常見現象，但并不總是發生。還報告有包括腹瀉在內的胃腸道癥狀。重癥會導致呼吸衰竭，需要在重癥監護室進行機械通氣和支持治療。老年人、免疫系統脆弱的人以及合并癥或慢性。ㄈ缒I病、癌癥、慢性肺病和糖尿病）患者更容易患重癥。
自當前的COVID-19大流行開始以來，向世衛組織報告的中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例數量大幅下降。最初，這可能是優先進行COVID-19流行病學監測活動的結果。這兩種疾病的臨床表現相似會導致中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例的檢測和發現減少。此外，為減少嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2（SARS-CoV-2）傳播而采取的措施（例如戴口罩、手部衛生、保持身體距離、改善室內空間通風、呼吸禮儀、居家令、減少出行）也可能減少了中東呼吸綜合征冠狀病毒人際傳播的機會。已經假設感染嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2或接種疫苗可能提供的交叉保護與中東呼吸綜合征冠狀病毒感染或疾病嚴重程度的降低（反之亦然）有關聯，但需要進一步研究。
盡管若干針對中東呼吸綜合征冠狀病毒的疫苗和療法正在開發中，但目前還沒有疫苗或專門的治療方法。主要根據患者的臨床狀況和癥狀進行支持治療。
衛生部對所有4例病例的密切接觸者進行了隨訪，未發現繼發病例。
對于報告與駱駝有過直接和間接接觸的兩例病例，已通知農業部，并對駱駝進行了調查。沒有發現駱駝出現癥狀，但動物調查的實驗室結果沒有與世衛組織分享。感染中東呼吸綜合征冠狀病毒的單峰駱駝可能不會表現出任何感染跡象，這導致如果不進行實驗室檢測就無法知道駱駝或駱駝群是否感染。因此，應始終采取預防措施，例如良好的個人衛生習慣，包括在接觸駱駝前后嚴格洗手和對駱駝制品進行熱處理。
通報的這4例病例不會改變整體風險評估結果，全球和區域一級的風險均為中等。2023年8月13日至2024年2月1日期間報告的4例新增病例被認為是在當地感染中東呼吸綜合征冠狀病毒，并且沒有進一步傳播。
世衛組織預計，出現中東呼吸綜合征冠狀病毒在單峰駱駝中傳播的中東和/或其他國家將報告更多感染病例，并且通過接觸單峰駱駝或其制品（例如，飲用生駱駝奶）或在衛生保健機構接觸過病毒的個人，病例會繼續向其他國家輸出。
世衛組織將繼續監測流行病學狀況，并根據現有最新信息進行風險評估。
根據目前情況和現有資料，世衛組織再次強調，所有會員國必須對包括中東呼吸綜合征冠狀病毒在內的急性呼吸道感染進行有力監測，并認真審查和調查任何不尋常的模式。
中東呼吸綜合征冠狀病毒在衛生保健機構中的人際傳播與不能及時識別中東呼吸綜合征冠狀病毒感染的早期癥狀、疑似病例分診遲緩以及實施感染預防和控制措施不及時有關。感染預防和控制措施對于防止中東呼吸綜合征冠狀病毒在醫療機構人員之間的可能傳播至關重要。在衛生保健機構中的每一次互動中，衛生保健工作者應始終與所有患者一致地采取標準預防措施。
在向感染中東呼吸綜合征冠狀病毒的患者提供醫護時，除標準預防措施外還應當增加針對接觸和飛沫的預防措施 ，包括使用個人防護裝備，例如干凈無菌的防護服、手套、護目鏡和醫用口罩。在進行可產生氣溶膠的操作程序或處在可產生氣溶膠的操作環境中時，應當采用針對空氣傳播的預防措施。及早發現、管理病例和隔離病例、對接觸者進行隔離、在衛生保健機構采取適當感染預防和控制措施以及提高公眾衛生意識，可以預防中東呼吸綜合征冠狀病毒的人際傳播。
中東呼吸綜合征冠狀病毒感染似乎可以在糖尿病、腎衰竭、慢性肺病等慢性基礎病患者和免疫功能低下人群中引起更嚴重的疾病。因此，這些基礎疾病患者在到訪可能存在病毒傳播的農場、市場或畜棚區時應當避免與動物尤其是單峰駱駝發生密切接觸。應遵守一般性個人衛生措施，比如在觸摸動物前后立即洗手，以及避免與染病動物接觸。
應遵守食品衛生做法。人們應當避免飲用未加工的駱駝奶、接觸駱駝尿，或者食用沒有徹底做熟的駱駝肉。食用奶和肉類等生的或者沒有煮熟的動物制品會面臨較高的可在人間致病的病原體感染風險。通過烹飪或巴氏消毒方法得到適當加工的動物制品可以安全食用。應謹慎處理經過這些程序的食品，避免與未煮熟/不安全食品交叉污染。駱駝肉和駱駝奶屬于在經過烹飪、巴氏消毒法或其他加熱處理后可繼續食用的營養制品。
世衛組織并不建議在入境口岸針對這一事件進行專門篩查，目前也不建議實行任何旅行或貿易限制。
- 世衛組織中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）實況報道
- 世衛組織中東呼吸綜合征全球概況和風險評估—2022年11月16日（英文）
- 世衛組織疾病流行信息網絡第88期最新簡報：中東呼吸綜合征冠狀病毒，一種具有流行和大流行潛力的循環冠狀病毒——采用“同一健康”方針防范、預防和應對大流行（英文）
- 世衛組織疾病流行信息網絡網絡研討會：中東呼吸綜合征冠狀病毒，一種具有流行和大流行潛力的循環冠狀病毒——采用“同一健康”方針防范、預防和應對大流行（英文）
- 中東呼吸綜合征疫情工具箱（英文）
- 中東呼吸綜合征概述（英文）
- 世衛組織—東地中海區域中東呼吸綜合征月報（英文）
- 2015年大韓民國中東呼吸綜合征疫情（英文）
- 韓國疾病預防控制局，2015年中東呼吸綜合征疫情（英文）
- 《食品安全五大要點》手冊
- 世界衛生組織（2023年8月29日）。疾病暴發新聞；中東呼吸綜合征冠狀病毒 - 沙特阿拉伯王國
