銀屑病

銀屑病是免疫介導的多基因遺傳性皮膚病，以鱗屑性紅斑或斑塊為主要的臨床表現，患者可同時患有銀屑病性關節炎、代謝性綜合征和冠心病等疾病。

銀屑病的病因
確切病因尚不清楚，目前認為是遺傳因素和環境因素相互作用導致，外傷、感染、藥物、飲酒、吸煙、精神創傷等內外環境因素均可誘發具有遺傳易感性的患者發生銀屑病。

銀屑病的癥狀
好發于肘部、膝部及骶尾部。開始是紅色丘疹或斑丘疹，表皮有厚層銀白色鱗屑，刮除銀白色鱗屑，可看到鱗屑成層狀。刮去銀白色鱗屑，可見淡紅色發光半透明薄膜，剝去薄膜可見點狀出血；并有關節腫脹疼痛，個別患者出現皮膚潮紅以及有小膿皰。

銀屑病的危害
銀屑病患者出現皮膚病變，以及患冠心病、糖尿病等其他系統疾病的風險提高，嚴重影響患者的生活質量，目前的治療措施雖然有效，但不容易到達長期的緩解，病程反復。

銀屑病的診斷
體格檢查：銀白色鱗屑、點狀出血現象，可能有關節腫脹疼痛，或皮膚潮紅以及有小膿皰的臨床表現。
病理學檢查：表皮角化過度，也可出現真皮淺層血管擴張，或者是顆粒層的中性粒細胞出現多房性膿皰，即可確診。

銀屑病的類型
尋常型銀屑病：最常見，鱗屑性紅斑和附有銀白色鱗屑。
關節病性銀屑病：典型皮損伴發關節病變，關節腫脹、疼痛，活動受限。
紅皮病性銀屑病：全身皮膚彌漫性潮紅，腫脹并伴有大量零碎鱗屑，伴有發熱等全身癥狀。病程長，易復發。
膿皰型銀屑病：在鱗屑性紅斑的基礎上，出現密集的小膿皰，有高熱、寒戰等全身癥狀，可繼發感染。

銀屑病的治療
銀屑病的治療不僅針對皮膚病變，還應防治并發癥。本病治療只能對癥緩解皮疹，預防復發。
外用藥物治療
有糖皮質激素軟膏、他扎羅汀凝膠、水楊酸軟膏等。
全身藥物治療
維A酸類藥物適用于各型銀屑病，如口服阿維A酯。
免疫抑制劑主要適用于紅皮病型、膿皰型、關節病型銀屑病，常用的有甲氨蝶呤、環孢素。
感染明顯或泛發性膿皰型銀屑病患者應使用抗生素類藥物。
生物制劑
依那西普注射液、阿達木單抗注射液等。
物理治療
如光化學療法、光療、激光、沐浴療法等。

銀屑病的保健
精神緊張、感染、創傷、藥物治療不當、不良生活習慣等均可能會誘發或導致銀屑病復發，因此日常避免這些不良因素，在一定程度上可減少銀屑病的發生和復發。
1、日常保持健康的飲食、運動、睡眠、衛生習慣，勞逸結合，避免勞累。
2、注意皮膚清潔，可適當涂抹潤膚霜保持皮膚濕潤，以維持良好的皮膚屏障功能。
3、注意自我保護，避免磕碰、切割、燒燙等各種皮膚損傷。
4、維持良好的心態，進行自我調節，還可向親友傾訴，以避免長期緊張、壓力過大等不良精神狀態。
5、適當進行減肥，使體重維持在正常水平。
6、戒煙、酒。
7、在醫生指導下合理用藥，不盲目或濫用藥物。

銀屑病的飲食
銀屑病又俗稱牛皮癬，飲食是一定要注意的。銀屑病的飲食原則，建議在保證充足熱量的基礎上，多吃一些增強自身抵抗能力的食物，對于銀屑病的治療和好轉也是有非常重要作用和幫助的。其次，銀屑病患者應該多吃一些富含維生素的食物，多吃含鈣豐富的食物，比如蛋類，豆類，乳類等。再者，切不可盲目的用藥，用藥期間要忌口，忌食魚蝦蟹等海鮮。羊牛肉等溫燥的食物也盡量不要吃。最后，不要沾煙酒，不要吃過辣過油過甜的食物，多吃新鮮的蔬果，補充必要的營養。