2025 年 3 月 1 日至 4 月 21 日期間，沙特阿拉伯王國 （KSA） 衛生部 （MoH） 報告了 9 例中東呼吸綜合征冠狀病毒感染病例。這些病例報告來自沙特阿拉伯的 Hail （1） 和利雅得 （8） 地區（圖 1）。在報告的病例中，5 例為男性，4 例為女性。

在這些病例中，在利雅得發現了 7 個聚集性病例，其中包括 6 名衛生和照護工作者，他們從他們照顧的一名感染患者那里獲得了院內感染。在這 6 名衛生和照護工作者中，4 名仍然沒有癥狀，而 2 名出現輕微的非特異性癥狀，包括肌痛、疲勞、惡心和嘔吐（表 1）。在 2025 年 3 月 1 日至 2025 年 4 月 16 日期間，通過實時聚合酶鏈反應 （RT-PCR） 對病例進行了實驗室確認。在這些病例中，只有一例與駱駝有間接接觸，不屬于報告的聚集性病例。其余患者沒有已知的與駱駝或駱駝產品接觸史。

自 2012 年在沙特阿拉伯首次報告中東呼吸綜合征冠狀病毒以來，在世衛組織所有六個區域的 27 個國家共向世衛組織報告了 2627 例中東呼吸綜合征冠狀病毒感染實驗室確診病例，其中 946 例相關死亡（病死率或 CFR 為 36%）。大多數病例 （2218;84%） 來自沙特阿拉伯，包括這些新報告的病例（圖 2）。自 2019 年以來，中東以外國家未報告人類感染中東呼吸綜合征冠狀病毒。

圖 1.2025 年 3 月 1 日至 4 月 21 日期間，沙特阿拉伯各城市和地區 MERS-CoV 感染的地理分布­（n=9）。表 1：沙特阿拉伯特區在 2025 年 3 月 1 日至 4 月 21 日期間報告的中東呼吸綜合征冠狀病毒病例­

圖 2：2012-2025 年沙特阿拉伯報告的 MERS-CoV 感染 （n=2218） 和死亡 （n=865） 的流行曲線*

中東呼吸綜合征 （MERS） 是一種由冠狀病毒 （MERS-CoV） 引起的呼吸系統疾病。確診病例的死亡率約為 36%，盡管這可能高估了，因為較輕的病例通常不會被發現。病死率僅根據實驗室確診的感染計算，可能無法反映正確的死亡率。

人類通過直接或間接接觸單峰駱駝感染中東呼吸綜合征冠狀病毒，單峰駱駝是該病毒的天然宿主和人畜共患宿主。人際傳播主要通過近距離的傳染性呼吸道顆粒發生，也通過接觸傳播發生，它主要發生在密切接觸的情況下，特別是在衛生保健環境中。在這些環境之外，迄今為止記錄在案的人際傳播有限。

MERS 可能表現為無癥狀、輕度呼吸問題或導致急性呼吸窘迫和死亡的嚴重疾病。常見癥狀包括發熱、咳嗽和呼吸困難，經常觀察到肺炎，但并非總是存在。一些患者還會出現胃腸道癥狀，例如腹瀉。嚴重病例可能需要重癥監護，包括機械通氣。那些出現嚴重后果風險較高的人包括老年人、免疫系統較弱的人以及患有糖尿病、腎病、癌癥或肺部疾病等慢性病的人。

自 COVID-19 大流行開始以來，向世衛組織報告的中東呼吸綜合征冠狀病毒感染人數大幅下降。最初，這可能是優先對 SARS-CoV-2 進行流行病學監測的結果。兩種疾病的相似臨床表現可能導致 MERS-CoV 感染的檢測和檢出減少。然而，自 COVID-19 大流行緩解以來，沙特衛生部一直在努力提高檢測能力，以更好地檢測 MERS-CoV，自 2023 年第二季度以來，MERS-CoV 被納入哨點監測檢測算法，用于流感和 SARS-CoV-2 檢測呈陰性的樣本。此外，為減少 SARS-CoV-2 傳播而采取的措施（例如，佩戴口罩、保持手部衛生、保持身體距離、改善室內空間通風、呼吸禮儀、居家令、行動不便等感染預防和控制措施）也可能減少中東呼吸綜合征冠狀病毒繼續人際傳播的機會。已假設 SARS-CoV-2 感染或疫苗接種以及 MERS-CoV 感染或疾病嚴重程度的任何降低（反之亦然）可能賦予交叉保護，但需要進一步調查。

目前尚無疫苗或特異性治療方法，但正在開發幾種 MERS-CoV 特異性疫苗和治療方法。治療仍然是支持性的，重點是根據疾病的嚴重程度管理癥狀。

沙特衛生部實施了以下應對措施 -

醫療機構中的感染預防和控制 （IPC） 措施：

• 定期對衛生和照護工作者進行感染預防和控制措施培訓。
• 實施嚴格的感染預防和控制措施，包括分診方案、使用個人防護設備 （PPE） 和疑似病例的隔離程序。
• 及時隔離病例和接觸者。

監測和檢測：

• 對高風險接觸者（包括醫護人員）進行嚴格的接觸者追蹤和檢測。
• 自 2023 年以來，將 MERS-CoV 納入哨點監測檢測算法。

公共衛生意識和衛生習慣：

• 開展公共衛生宣傳活動，防止人際傳播。
• 建議患有基礎慢性疾病的人避免與動物密切接觸，尤其是單峰駱駝。

截至 2025 年 4 月 21 日，全球共向世衛組織報告了 2627 例中東呼吸綜合征冠狀病毒感染實驗室確診病例，其中 946 例相關死亡。這些病例中的大多數發生在阿拉伯半島內的國家，沙特阿拉伯報告了 2218 例 （84.4%） 和 865 例相關死亡 （CFR 39%）。2015 年 5 月，大韓民國在中東以外發生了一次顯著的疫情，期間報告了 186 例實驗室確診病例（大韓民國 185 例，中國 1 例）和 38 例死亡。然而，該疫情的指示病例有前往中東的旅行史。全球病例數反映了迄今為止根據《國際衛生條例（2005）》向世衛組織報告的實驗室確診病例或由衛生部直接報告的病例。如果有些病例沒有被報告，這些數字可能會低估真實的病例數。死亡總數包括根據對受影響會員國的隨訪情況，向世衛組織正式通報的死亡人數。

人類通過直接或間接接觸單峰駱駝感染中東呼吸綜合征冠狀病毒，單峰駱駝是中東呼吸綜合征冠狀病毒感染的自然宿主和人畜共患源。MERS-CoV 已被證明具有在人與人之間傳播的能力。到目前為止，觀察到的非持續性人際傳播發生在密切接觸者和衛生保健機構中。在醫療保健環境之外，人際傳播有限。

世衛組織繼續監測流行病學狀況，并根據最新可用信息開展風險評估。

根據目前的情況和現有信息，世衛組織再次強調所有會員國必須對急性呼吸道感染進行強有力監測，必要時對包括中東呼吸綜合征冠狀病毒在內的急性呼吸道感染進行監測，并仔細審查任何異常情況。

在以往的疫情中，中東呼吸綜合征冠狀病毒感染早期癥狀識別延遲、疑似病例分類緩慢以及感染預防和控制措施實施延遲，都與中東呼吸綜合征冠狀病毒在衛生保健機構中的人際傳播有關。因此，感染預防和控制措施對于防止 MERS-CoV 醫療保健相關感染的傳播至關重要。衛生和照護工作者在醫療機構的每次互動中，應始終對所有患者采取標準預防措施。

一般患者護理室的通風率應達到或超過每位患者每秒 60 升（或每小時 6 次換氣）。此外，在向中東呼吸綜合征冠狀病毒疑似或確診患者提供護理時，應將接觸和飛沫預防措施添加到標準預防措施中，包括將患者安置在配備專用護理設備的單人病房中，以及使用個人防護用品（PPE），例如干凈的非無菌防護服、手套、護目鏡和貼合良好的醫用口罩。在執行產生氣溶膠的作或在進行產生氣溶膠的作環境中，應增加空氣傳播預防措施，包括使用通風量達到或超過 160 升/秒（或每小時 12 次換氣）的手術室。早期發現、病例管理和及時隔離病例、隔離接觸者，以及在衛生保健機構采取適當的感染預防和控制意識，可以防止中東呼吸綜合征冠狀病毒的人際傳播。

MERS-CoV 似乎在患有糖尿病、腎衰竭、慢性肺病等基礎慢性疾病的人和免疫功能低下的人中引起更嚴重的疾病。因此，患有這些基礎疾病的人在前往病毒可能傳播的農場、市場或谷倉區域時，應避免與動物密切接觸，尤其是單峰駱駝。

應遵守一般衛生措施，例如在接觸動物前后定期洗手，避免與患病動物接觸。

除了與動物接觸外，在處理駱駝的食品時還應遵守衛生習慣;人們應避免飲用生的駱駝奶或駱駝尿或食用未適當煮熟的肉類。

世衛組織不建議在入境口岸對這一事件進行特別篩查，目前也不建議采取任何旅行或貿易限制措施。

• 世衛組織中東呼吸綜合征冠狀病毒實況報道
• 世衛組織，中東呼吸綜合征：全球風險總結和評估 - 2022 年 11 月 16 日
• 世衛組織關于沙特阿拉伯王國中東呼吸綜合征冠狀病毒的疾病暴發新聞
• WHO MERS-CoV 調查和研究 （Unity Studies 2.0）
• OpenWHO 課程：中東呼吸綜合征簡介
• 世衛組織 EPI-WIN 最新情況 88：中東呼吸綜合征冠狀病毒，一種具有流行性和大流行潛力的流行冠狀病毒 - 以“同一個健康”方法進行大流行防范、預防和應對
• 世衛組織 EPI-WIN 網絡研討會：中東呼吸綜合征冠狀病毒，一種具有流行和大流行潛力的流行冠狀病毒 - “同一個健康”方法的大流行防范、預防和應對
• 中東呼吸綜合征暴發工具箱
• 中東呼吸綜合征 概述
• WHO-EMRO MERS 月度公報
• 2015 年大韓民國中東呼吸綜合征疫情­
• 韓國疾病控制和預防局，2015 年中東呼吸綜合征 （MERS） 疫情
• 食品安全的五個關鍵手冊
• 公共衛生緊急情況下感染預防和控制措施的癥狀篩查：技術說明
• 預防和控制感染的基于傳播的預防措施：助手備忘錄
• 在 COVID-19 背景下改善和確保良好室內通風的路線圖

可引用參考：世界衛生組織（2025 年 5 月 12 日）。疾病爆發新聞;中東呼吸綜合征冠狀病毒 – 沙特阿拉伯王國。見：https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON569