本病感染潛伏期為2～15天，平均5～6天，通常3～5天，發病前盡管體內有病毒存在，而前驅癥狀卻不明顯。

       （一）根據臨床表現嚴重程度，分為登革熱(DF)、登革出血熱 (DHF)、登革休克綜合征(DSS)三個臨床型。

       1．登革熱  表現為突然起病，畏寒、迅速發熱(24～36小時內達39～40℃，少數患者表現為雙峰熱)，伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛、肌肉、關節和骨骼痛及疲乏、惡心、嘔吐等癥狀，可出現出血傾向，面、頸、胸部潮紅稱“三紅征”，結膜充血、表淺淋巴結腫大、皮疹、束臂試驗陽性，白細胞和血小板減少。部分病人上述病癥不典型或表現輕微且病程短、痊愈快(其中有些可自愈)者為輕型登革熱。病死率極低。

       2．登革出血熱有典型登革熱表現，2～4病日內四肢、腋窩、粘膜及面部可見散在出血點，迅即融合成淤斑。病情進展中有鼻腔、牙齦、消化道、泌尿道或子宮等任何一個以上器官的較大量出血，常見肝腫大，血球容積增加20％以上，血小板低于100×109 /L者。腦出血的病例也有發現。

       異常嚴重出血的病例可導致死亡。

       3．登革休克綜合征具有DHF表現的少數病人，在發熱過程中或熱退后，病情突然加重，出現皮膚濕冷、脈數弱、煩燥或昏迷，血壓下降出現休克或脈壓低于2.67Kpa(20mm汞柱以下)等危象，甚至血壓和脈搏測不出，病情兇險，病死率高。

       WHO將DHF/DSS依病情嚴重度分為4級，在我國的臨床實際意義有待實踐中應用和總結。

       （二）實驗室檢查 確診病例需進行病毒分離和血清學檢測，同時也可為流行病學分析、指導防治和科研工作提供科學依據。

       1．病毒分離可從急性期病人血清、血槳、血細胞層或尸解臟器分離病毒，一般采集發病3日內血液標本，無菌操作采靜脈血3mL，分離血清，低溫送檢。將標本采用白紋伊蚊細胞純系C6/36克隆株培養、1～3日齡乳小白鼠、巨蚊幼蟲或巨蚊成蚊接種的方法分離病毒。

       單克隆抗體免疫熒光法可以鑒定4個不同型登革病毒。

       2．血清學試驗于發病5日內(第一相)和3～4周時(第二相)，分別采集血清，兩相血清同時做血清學抗體檢測。

       此外，用免疫熒光、免疫電泳等方法也可從急性期標本檢測登革熱抗原。登革熱暴發疫情確定后，沒有必要所有病例都做病毒分離或血清學檢測。

       3．臨床常規試驗檢查起臨床輔助診斷和判斷病情的作用，有助于診斷的重要變化是：血小板減少、白細胞減少而淋巴細胞和單核細胞相對增多、血液濃縮、凝血酶原時間延長，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ水平低下等。