該病的傳播媒介為半翅目的錐蝽(俗名臭蟲),當錐蝽自本病患者或儲存宿主吸入含有錐鞭毛體的血液后數小時,錐鞭毛體在腸內轉變為無鞭毛體,并以二分裂法大量繁殖,而后再轉變為球鞭毛體進入中腸,發育為上鞭毛體。上鞭毛體以二分裂法增殖,發育為大型上鞭毛體。約在吸血后第3、4天,上鞭毛體出現于直腸,并附著于上皮細胞上。第5天后,上鞭毛體變圓,發育為循環后期錐鞭毛體。當染蟲錐蝽再次吸血時,鞭毛體隨錐蝽糞便排于被叮咬者的皮膚上。糞滴中的鞭毛體可通過三種途徑侵入人體:通過叮咬的傷口,通過附近皮膚的輕微擦傷,或經手指攜帶至眼、口、鼻部侵入粘膜。
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